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Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le métronidazole appartient à la classe des médicaments appelés antibiotiques de la famille des quinolones. Il s'utilise pour Flagyl dans le traitement des infections suivantes:

En règle générale, les antibiotiques de la famille des quinolones (p. ex., le métronidazole) s'utilisent pour combattre les infections causées par des bactéries, comme les infections des poumons, de la vessie, des intestins et de la peau, et pour traiter les infections causées par des champignons (maladies fongiques) comme le cytomégalovirus ou la Maladie de Lyme.

Informez votre médecin si vous souffrez d'une autre maladie, vous êtes enceinte ou si vous allaitez votre bébé afin qu'il puisse être sûr de vous prescrire le bon médicament.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le métronidazole et l'un des agents ci-après :

• l'alcool;
• l'amantadine;
• l'amifostine;
• l'amphotéricine B (IV);
• les anesthésiques généraux;
• les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (p. ex., le kétoconazole);
• les antibiotiques dont le nom se termine en « azole » (p. ex., les tétracyclines);
• les antidépresseurs tricycliques;
• les antidiabétiques (p. ex., la glibenclamide);
• les antihistaminiques;
• les antipsychotiques (p. ex., l'aripiprazole, la clozapine, la quétiapine, l'olanzapine et la rispéridone);
• les antipsychotiques atypiques (p. ex., l'aripiprazole, la clozapine, la quétiapine, l'olanzapine, la rispéridone, la sélégiline et la ziprasidone);
• la brimonidine;
• la bromocriptine;
• les cyclines;
• la dapsone;
• la fosphénytoïne;
• la fluvoxamine;
• la gabapentine;
• les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO);
• la guanfacine;
• les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK);
• le linézolide;
• le lithium;
• les médicaments antirétroviraux (p. ex., le nelfinavir, la névirapine, l'éfavirenz et le ritonavir);
• les médicaments antiviraux à action directe (p. ex., le valaciclovir, le famciclovir et le valacyclovir);
• les médicaments pour le cœur (p. ex., l'aliskirène, l'aténolol et la diltiazem);
• les médicaments pour le traitement des allergies (p. ex., la cétirizine, la loratadine et la pipéracilline/tazobactam);
• les médicaments pour traiter la dépression (p. ex., l'escitalopram, la fluvoxamine, la paroxétine, la sertraline, la sertraline, la venlafaxine et la venlafaxine);
• les médicaments pour traiter la toux (p. ex., le cisapride, le pimozide, le salmétérol et le tiotropium);
• les médicaments pour traiter les convulsions (p. ex., le clonazépam, le lorazépam, le phénobarbital et la phénytoïne);
• les médicaments pour traiter le VIH (p. ex., le lopinavir et le ritonavir);
• la méfloquine;
• le moclobémide;
• les narcotiques (p. ex., la codéine et le tramadol);
• la nortriptyline;
• les norbixine;
• le pimozide;
• la quinine;
• la rifampine;
• la rifabutine;
• la rifampicine;
• la rifapentine;
• la rivastigmine;
• la ropinirole;
• la théophylline;
• le tériflunomide;
• le topiramate.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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Le Viagra est disponible en comprimés de 25 mg, 50 mg et 100 mg. Le Viagra est un médicament approuvé par la FDA utilisé pour traiter la dysfonction érectile (DE) chez les hommes adultes.

Ce médicament agit en augmentant le flux sanguin vers le pénis pour permettre une érection stable et durable. Le Viagra est disponible en différentes doses (50 mg et 100 mg), ainsi qu’en comprimés de 25 mg et 50 mg. Le Viagra peut causer des effets secondaires tels que des douleurs thoraciques, des nausées et des étourdissements. Le Viagra a aidé de nombreux hommes à retrouver leur virilité et leur confiance.

Les hommes peuvent acheter le Viagra sans ordonnance et profiter de ses effets relaxants et aphrodisiaques. Il est généralement pris environ une heure avant le rapport sexuel prévu, mais il peut être pris à tout moment de la journée.

Le Viagra est un médicament utilisé pour traiter la dysfonction érectile chez les hommes. Il agit en augmentant le flux sanguin vers le pénis pour aider les hommes à obtenir et à maintenir une érection suffisante pour avoir des relations sexuelles satisfaisantes.

Il est important de parler à votre médecin de vos antécédents médicaux et de votre état de santé pour déterminer la dose la mieux adaptée pour vous. Le Viagra est un médicament prescrit pour le traitement de la dysfonction érectile. Il agit en augmentant le flux sanguin vers le pénis, ce qui permet d’obtenir et de maintenir une érection suffisante pour avoir des relations sexuelles satisfaisantes.

Le Viagra peut être pris avec ou sans nourriture. Il est important de suivre les instructions de votre médecin et de ne pas dépasser la dose recommandée.

La dose recommandée est de 50 mg par jour. Il est recommandé de prendre le Viagra au moins 30 minutes avant le rapport sexuel et de ne pas le prendre plus d’une fois par jour. Il agit en augmentant le flux sanguin vers le pénis.

Si vous avez une condition médicale, parlez-en à votre médecin avant de prendre Viagra. Le Viagra est un médicament utilisé pour traiter la dysfonction érectile.

Il est généralement pris environ une heure avant le rapport sexuel prévu.

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Cialis est disponible en comprimés de 2,5 mg, 5 mg et 10 mg. Il agit en augmentant le flux sanguin vers le pénis, ce qui permet d'obtenir et de maintenir une érection suffisante pour avoir des relations sexuelles satisfaisantes.

Le Cialis est disponible en comprimés de 2,5 mg, 5 mg et 10 mg.

La dose recommandée est de 10 mg à prendre selon les besoins.

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Aussi, le traitement par le lithium est indiqué en cas d’association avec des neuroleptiques (tels que phénothiazines, thioridazine, chlorpromazine, halopéridine ou autre) afin de prévenir une dépression respiratoire. Il est donc recommandé aux patients recevant un traitement par la phénothiazine, les antipsychotiques, les antidépresseurs tricycliques et les benzodiazépines de surveiller de façon régulière la respiration et de contacter immédiatement un médecin, en cas d’apparition de troubles respiratoires ou de somnolence. Il est conseillé de consulter immédiatement un médecin si vous présentez l’un des effets secondaires suivants, qui peuvent être graves :

Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent spontanément dans les 48 à 72 heures suivant la fin du traitement par le lithium. Cependant, si les symptômes persistent au-delà de 48 à 72 heures, ou si des symptômes graves surviennent, il est recommandé de consulter un médecin.

Le lithium peut également entraîner une hypertension artérielle non contrôlée et un coma avec dépression respiratoire qui peut avoir des effets mortels (voir rubrique 4).

Chez les patients présentant un trouble de la coagulation sanguine (hémophilie ou maladie de von Willebrand), le lithium peut provoquer une anémie à partir du début du traitement et une insuffisance rénale à partir de la fin du traitement. Le risque d’insuffisance rénale sévère est très rare.

Les patients sous lithium peuvent avoir besoin de consulter régulièrement leur médecin.

Le lithium peut entraîner des effets indésirables chez les personnes prenant de la metformine.

Chez les patients atteints de maladie rénale chronique, le lithium peut avoir un effet sur le taux de potassium sérique, entraînant une élévation du taux de potassium dans le sang.

L’administration de lithium peut entraîner une élévation transitoire des transaminases hépatiques.

En cas d’hypercalcémie ou de néphropathie, le lithium peut entraîner une hypokaliémie et une hypomagnésémie.

Les biphosphonates peuvent entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques du lithium. Le lithium peut être associé à la prise de biphosphonates pour traiter l’ostéoporose ou d’autres indications. Les patients recevant des biphosphonates doivent être étroitement surveillés pour le développement de la maladie de Paget.

Il est possible d’augmenter le taux de lithium dans le corps en administrant des doses plus élevées du médicament.

Des études ont montré que les taux sanguins de lithium pouvaient être abaissés de façon significative par l’administration concomitante de chlorpromazine et de lithium. Les patients prenant de la chlorpromazine doivent être étroitement surveillés pour le développement de la maladie de Paget.

En cas de surdosage en lithium, des symptômes neurologiques tels qu’une agitation, des hallucinations et des convulsions ont été rapportés.

Chez les patients ayant une fonction hépatique altérée, le lithium peut avoir des effets sur le taux de potassium sérique et sur les taux de calcium et de phosphate sanguins. Il faut donc procéder à des contrôles réguliers du taux de lithium plasmatique. Un contrôle biologique approprié est recommandé pour les patients présentant une fonction hépatique altérée ou une insuffisance rénale et ceux prenant du lithium.

En cas de surdosage, le lithium doit être arrêté progressivement afin d’éviter le risque de syndrome de sevrage.

Si le traitement est interrompu ou arrêté prématurément, il se peut que les symptômes de sevrage se développent. Les symptômes les plus courants sont une agitation, des hallucinations et des convulsions et il est donc recommandé d’utiliser des médicaments pour prévenir ces symptômes.

Si les symptômes de sevrage surviennent, la dose doit être réduite progressivement. Si une réintroduction de lithium est nécessaire, un contrôle biologique approprié sera réalisé.

Une fois que le patient a pris suffisamment de lithium pour avoir un effet clinique, la dose peut être augmentée progressivement. Les médicaments peuvent être utilisés pour éviter les symptômes de sevrage.

Lithium : les patients doivent être informés de la nécessité de surveiller attentivement les taux sanguins de potassium, de calcium et de phosphate sanguins et de procéder à des contrôles biologiques réguliers. La présence d’une carence en potassium ou de phosphate peut provoquer des symptômes tels que la bradycardie et la tachycardie (ralentissement du rythme cardiaque), une hypotension (pression artérielle faible), un syndrome malin des neuroleptiques (augmentation de la tension artérielle) et une hyperkaliémie (augmentation du taux de potassium dans le sang).

Il convient de signaler aux patients que les effets indésirables décrits dans cette section peuvent être graves et nécessiter une surveillance médicale étroite. Les patients doivent également être informés de la nécessité de signaler immédiatement toute apparition ou aggravation d’un symptôme ou d’une altération de la conscience à un médecin qui pourra prendre les mesures nécessaires.

Il est important de noter que le lithium et le potassium ne doivent pas être pris en même temps que certains médicaments. Il faut donc consulter votre médecin avant de commencer à prendre l’un ou l’autre de ces médicaments ou si vous avez des doutes concernant la prise d’un de ces médicaments.

Le lithium ne doit jamais être administré simultanément avec un autre médicament contenant du potassium, à l’exception du lithium métal.

Il est également important de mentionner que le lithium est susceptible de provoquer des réactions de photosensibilité qui se manifestent sous forme de lésions cutanées et de brûlures sur la peau exposée au soleil. Ces effets sont particulièrement fréquents chez les personnes ayant une peau claire.

Il convient également de noter que le lithium peut provoquer des troubles du sommeil, y compris des troubles neurologiques. Le lithium peut donc entraîner des troubles du sommeil chez les patients atteints de pathologies psychiatriques sous-jacentes telles que la schizophrénie.

Les symptômes des troubles du sommeil sont généralement légers et temporaires. Il peut s’agir de cauchemars, de perturbations du sommeil, de somnolence diurne, de troubles de l’endormissement ou de réveils fréquents ou de difficulté à dormir.

Les troubles du sommeil peuvent également entraîner des complications telles que des troubles de la mémoire, une dépression et une anxiété. Il est donc important de signaler tout symptôme ou changement de comportement associé à des troubles du sommeil à un médecin qui pourra réévaluer la nécessité de la prise de lithium et les options de traitement disponibles.

Le lithium peut provoquer une augmentation des taux sanguins de calcium et de phosphate, entraînant une diminution de la fonction rénale. Des symptômes tels que l’hypercalcémie, l’hyperphosphatémie et l’hypercalciurie peuvent survenir chez les patients présentant des facteurs de risque tels que l’alcoolisme, l’obésité, la malnutrition, une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque congestive, le diabète, une maladie rénale ou une tumeur maligne. Ces symptômes peuvent être très gênants.

En cas de surdosage en lithium, il est recommandé de surveiller la fonction rénale et la kaliémie régulièrement.

Des cas d’hypophosphatémie ont été rapportés lors de l’utilisation concomitante de la flumazénil et du lithium. La flumazénil peut être utilisée en cas de contre-indication à l’administration de lithium. Le lithium peut provoquer une hyperphosphatémie et une hyperphosphorémie.

Une surveillance de la fonction rénale est nécessaire lors de l’utilisation concomitante de flumazénil.

Le lithium est un médicament qui peut être associé à la prise de certains médicaments tels que les antipsychotiques. Il peut y avoir un risque accru d’augmentation de la concentration sanguine de lithium lorsque ces médicaments sont utilisés en association avec le lithium.

L’expérience de l’utilisation de lithium en association avec la prise d’autres médicaments chez des patients traités par la flumazénil est limitée. Il n’existe pas de données permettant de démontrer que les symptômes de sevrage observés lors de l’association de la flumazénil avec le lithium sont similaires à ceux observés lors de l’association avec d’autres médicaments contre les convulsions tels que le phénobarbital, la carbamazépine ou le phénytoïne. La prudence est donc de mise lors de la prescription de lithium avec des médicaments contre les convulsions.

Il existe des cas isolés de surdosage de lithium en association avec des antipsychotiques et des benzodiazépines. Il convient donc d’être vigilant lors de la prescription de ces médicaments.

Le lithium peut entraîner des convulsions. Les convulsions sont plus susceptibles de se produire avec des doses élevées, et peuvent parfois survenir chez les patients présentant une altération de la fonction hépatique.