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La laryngite aiguë est une inflammation des cordes vocales (phonatoires) due à un virus, une bactérie ou à une réaction allergique à un médicament. Le médicament antiviral Lévamisil® est prescrit dans les cas de laryngite aiguë.

Les symptômes sont une toux sèche, une difficulté à respirer, des quintes de toux et une douleur dans la poitrine. Les symptômes peuvent être traités avec des médicaments antiviraux comme le Lévamisil®.

L'effet secondaire le plus fréquent est la rougeur des lèvres.

L'utilisation du Lévamisil® est contre-indiquée chez les enfants de moins de 12 ans.

Les médicaments antibiotiques sont utilisés pour traiter la laryngite bactérienne. Le médicament Lévamisil® est prescrit aux personnes présentant des symptômes graves de laryngite bactérienne et qui ne peuvent pas être traités avec des médicaments antiviraux.

A quoi sert Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation ?

Le médicament Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation est utilisé pour traiter la laryngite aiguë causée par une infection virale ou bactérienne. Les antiviraux sont utilisés pour prévenir les symptômes de la laryngite et soulager la douleur de la toux dans le cas d'une laryngite bactérienne. Les médicaments antiviraux pour la laryngite aiguë sont utilisés en combinaison avec des antibiotiques pour traiter les cas de laryngite bactérienne sévère.

Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation contient

• chlorhydrate de lévamisil
• solution à 1 %
• composants auxiliaires: éthanol à 96 %, eau purifiée

Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation ne contient pas :

• substance inactive: glucoamine
• solution aqueuse à 1 %

Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation contient 18,20 mg de chlorhydrate de lévamisil par mL. Il est nécessaire de diluer le produit avant son utilisation. Pour une utilisation correcte, veuillez lire les instructions d'utilisation.

Comment doit-on prendre Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation ?

Le Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation doit être administré en une seule dose. Ne pas administrer en association avec d'autres médicaments.

L'administration orale est recommandée, mais elle peut être administrée par voie intramusculaire. Les formes posologiques liquides du médicament doivent être utilisées sous forme de pulvérisation.

L'utilisation de Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation doit être contrôlée régulièrement afin de détecter tout changement dans les symptômes de la laryngite.

L'inflammation du larynx est une réaction naturelle du corps face à des infections virales ou bactériennes.

Quels sont les effets secondaires possibles de Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation ?

Les effets secondaires de Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation comprennent :

• rougeur des lèvres
• éruption cutanée
• toux
• signes d'anaphylaxie
• fatigue
• mal de gorge
• signes de réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, gonflement du visage
• signes de problèmes hépatiques : jaunissement de la peau et du blanc des yeux, urines foncées, selles claires, maux de tête
• signes de réactions allergiques : choc anaphylactique, gonflement du visage
• signes de réaction allergique : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, difficultés respiratoires, gonflement du visage, selles claires, maux de tête, problèmes respiratoires
• faiblesse, crampes musculaires
• démangeaisons, éruption cutanée, fièvre, gonflement des lèvres
• maux de tête

Les effets secondaires graves peuvent inclure :

• diminution de la fonction hépatique
• diminution du nombre de globules blancs
• troubles sanguins
• anomalies hépatiques
• éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, gonflement des lèvres
• rougeur
• éruption cutanée, démangeaisons, gonflement des lèvres
• taches rouges sur les jambes et les mains
• sensations de vertige ou d'étourdissement
• sang dans les vomissements, les selles et l'urine
• douleur dans l'abdomen
• fièvre
• sensation de faiblesse
• symptômes d'une réaction allergique

Les signes de réactions allergiques graves comprennent :

• réaction allergique grave, tels que gonflement de la gorge, des lèvres, de la langue et des yeux
• sang dans les vomissements ou dans les selles
• douleur thoracique

Les réactions allergiques sévères sont rares et peuvent inclure :

• déficience de la fonction hépatique
• réaction anaphylactique

Les symptômes suivants peuvent apparaître chez les patients traités avec le médicament Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation :

• signes de réaction allergique : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, gonflement du visage
• signes de réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, difficultés respiratoires, gonflement du visage, selles claires, maux de tête, problèmes respiratoires

Les patients traités avec le médicament Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation doivent être régulièrement surveillés pour détecter tout changement dans les symptômes de la laryngite aiguë.

En raison de son faible pouvoir, Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation n'est pas recommandé pour le traitement de la laryngite aiguë. L'utilisation de Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation chez les enfants de moins de 12 ans ne doit être envisagée que sous stricte surveillance médicale et uniquement sur prescription médicale.

Pour la laryngite aiguë, il est recommandé de traiter la maladie avec des antitussifs ou des antalgiques.

Pour la laryngite bactérienne et pour les cas graves de laryngite bactérienne, il est recommandé d'utiliser des médicaments antiviraux.

Pour la laryngite aiguë, l'utilisation de Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation est contre-indiquée chez les enfants de moins de 12 ans.

Les médicaments antiviraux sont utilisés pour prévenir les symptômes de la laryngite et soulager la douleur de la toux dans le cas d'une laryngite bactérienne.

Autres informations sur le Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation

Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation doit être utilisé sous la surveillance d'un médecin. Consultez un médecin en cas de doute.

Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation est un médicament soumis à prescription médicale ?

Le Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation n'est pas destiné à l'usage médical.

Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation est-il disponible sans ordonnance ?

Le Lévamisil® 1 % solution pour pulvérisation n'est pas disponible sans ordonnance en Belgique.

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L'acétonide de triamcinolone (ATC) est un corticostéroïde topique utilisé dans le traitement de certaines maladies cutanées inflammatoires. Le mécanisme de son action anti-inflammatoire semble être médié par la production d'oxyde nitrique (ON) induite par des récepteurs muscariniques. Cette étude a donc examiné la capacité de l'ATC à améliorer la vasodilatation et à réduire la douleur chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Les sujets ont été répartis de façon aléatoire en deux groupes : ceux qui ont reçu de l'ATC ou un placebo. Les sujets ont été traités pendant 30 jours et ont été suivis sur une période de 12 semaines. Le groupe traité a montré des améliorations significatives de la douleur et de la fonction des tendons touchés, tandis que le groupe placebo n'a montré aucune différence dans le groupe traité et le groupe témoin.

Efficacité et tolérance

Dans cette étude, l'efficacité de l'ATC dans le traitement de l'arthrose du genou a été évaluée à l'aide de l'analyse statistique univariée. Les données ont été analysées en utilisant le test de Student nonparamétrique et la méthode du chi carré. La moyenne de l'ATC a été utilisée comme un prédicteur de l'effet placebo pour les deux groupes de traitement. Une analyse de régression logistique a été réalisée pour évaluer le rôle de l'ATC dans la réduction de la douleur et de la fonction des tendons touchés par l'arthrose du genou. Le traitement avec ATC a montré un effet statistiquement significatif à une dose de 0,5 mg/kg (0,8 mg/kg) de triamcinolone dans le traitement de l'arthrose du genou en comparant au placebo. L'effet statistiquement significatif était le plus fort dans le groupe ATC, avec une réduction de la douleur de 12,8 % et une amélioration de la fonction tendineuse de 18 %. La réduction de la douleur et de la fonction tendineuse était significativement plus importante dans le groupe traité par le placebo dans la population des sujets atteints d'arthrose du genou que dans le groupe traité par l'ATC. Le traitement avec l'ATC n'a pas entraîné de différence significative dans la fonction tendineuse par rapport à l'autre groupe témoin. La tolérance à l'ATC a été évaluée au cours d'une période de 30 jours à partir du début de la dose. Les sujets ont été traités avec des doses de 0,5 mg/kg (0,8 mg/kg) de triamcinolone et ont été suivis pendant 12 semaines. Le traitement a été interrompu lorsque les sujets ont cessé de signaler une amélioration de la douleur. Dans cette étude, il n'y avait aucun événement indésirable associé à la posologie de l'ATC administrée dans la population des patients atteints d'arthrose du genou.

Critères d'inclusion et d'exclusion

Tous les patients souffrant de symptômes cliniques de l'arthrose du genou et les patients ayant une arthrose confirmée selon le score de la classification de l'arthrose de l'Association canadienne de l'arthrite, mais non atteinte des critères définis, ont été inclus dans cette étude. Les patients présentant une arthrose confirmée selon le score de la classification de l'arthrose de l'Association canadienne de l'arthrite étaient des personnes âgées d'au moins 18 ans qui étaient symptomatiques et avaient des antécédents de maladie cardiovasculaire, de cancer ou de traumatisme médullaire au cours des 12 derniers mois. Les patients présentant des symptômes d'arthrose du genou ne prenant pas d'antagonistes de la cyclo-oxygénase 2, ni de bêta-bloquants, ni de stéroïdes anabolisants, ni d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, ni de corticostéroïdes oraux ou inhalés, ni d'anti-inflammatoires oraux ou injectables n'ont pas été inclus. Les patients qui ne prenaient pas d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, ni de corticostéroïdes oraux ou injectables, ni de bêta-bloquants n'étaient pas inclus dans cette étude.

Efficacité et tolérance de l'ATC dans le traitement de l'arthrose du genou

La réduction de la douleur et de la fonction tendineuse était significative chez les patients traités par l'ATC par rapport au groupe placebo. Les sujets ayant reçu de l'ATC ont montré une amélioration significativement plus importante de la douleur par rapport au groupe témoin. La douleur et la fonction tendineuse étaient significativement plus importantes dans le groupe traité par l'ATC que dans le groupe placebo (respectivement 12,8 % et 18,1 %). Le traitement à l'ATC a entraîné une amélioration de la douleur et de la fonction tendineuse chez 100 % des patients du groupe traité par l'ATC et chez 92 % des patients du groupe témoin. L'amélioration de la douleur et de la fonction tendineuse a été maintenue au cours de la période de traitement. La douleur et la fonction tendineuse ont été maintenues par le traitement à l'ATC chez 97 % des patients du groupe traité par l'ATC et chez 84 % des patients du groupe témoin.

Le critère d'évaluation principal de l'étude était la réduction de la douleur, de la fonction tendineuse et des autres paramètres mesurés par les patients traités par le placebo et par l'ATC. Les critères d'évaluation secondaires incluaient la fonction tendineuse et les autres paramètres mesurés par les patients traités par l'ATC et par le placebo.

Les paramètres suivants ont été mesurés au cours de la période de 30 jours de l'étude : douleur, fonction tendineuse et fonctions physiques, capacité de marche, force, capacité de la fonction tendineuse et du fonctionnement des membres inférieurs.

Étude de phase III contrôlée contre placebo sur 30 jours chez 120 patients atteints d'arthrose

En raison des effets indésirables et de la tolérance connus de l'ATC et des corticostéroïdes oraux et injectables, le risque de douleur et de dysfonction tendineuse était plus élevé dans le groupe traité par l'ATC par rapport au groupe témoin, et les paramètres de la douleur étaient plus élevés dans le groupe traité par l'ATC que dans le groupe placebo. La douleur et les autres paramètres de fonctionnement des membres inférieurs étaient plus faibles dans le groupe traité par l'ATC que dans le groupe placebo.

Dans cette étude, l'efficacité de l'ATC a été évaluée à l'aide de l'analyse statistique univariée. Une analyse de régression logistique a été réalisée pour évaluer le rôle de l'ATC dans la réduction de la douleur et de la fonction tendineuse chez les patients souffrant d'arthrose du genou.

Conclusion

Ces résultats indiquent que l'ATC a des effets thérapeutiques favorables dans le traitement de l'arthrose du genou par rapport aux placebos chez les patients atteints d'arthrose du genou. Ces résultats doivent être considérés comme une première étape dans l'élaboration d'un traitement non pharmacologique des douleurs liées à l'arthrose du genou. Les effets thérapeutiques de l'ATC sont prometteurs, mais la tolérance de l'ATC est inconnue. Une évaluation clinique plus poussée de l'ATC dans le traitement de l'arthrose du genou doit être entreprise afin d'évaluer son effet thérapeutique chez les patients atteints d'arthrose du genou.

En résumé

L'ATC est une préparation topique à base de corticostéroïdes topiques dans laquelle la cyclo-oxygénase 2 (COX-2) est inhibée. L'effet de l'ATC sur la douleur, la fonction tendineuse et les autres paramètres de fonctionnement des membres inférieurs a été examiné dans une étude randomisée contrôlée contre placebo de 30 jours chez des sujets souffrant d'arthrose du genou. L'étude a révélé une amélioration statistiquement significative de la douleur, de la fonction tendineuse et des autres paramètres de fonctionnement des membres inférieurs chez les patients traités par l'ATC. L'étude a également montré que le traitement avec l'ATC avait peu d'effet sur la fonction tendineuse, la douleur et la fonction tendineuse chez les patients atteints d'arthrose du genou. L'effet thérapeutique de l'ATC a été évalué dans cette étude en utilisant l'analyse statistique univariée. La dose d'ATC a été déterminée par le protocole standard. L'ATC a été administré par voie topique deux fois par jour.