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Définition de l'alcoolisme
L'alcoolisme est un terme général qui regroupe l'ensemble des troubles liés à la consommation excessive d'alcool. Le terme de " trouble lié à l'alcool " a été inventé par des chercheurs du Centre de Recherche et de Prévention de l’alcoolisme et de la toxicomanie de l’American Psychiatric Association. La consommation d'alcool est considérée comme un comportement chronique lorsqu'elle est fréquente et durable au moins trois mois par an.
Étymologie
L'alcool est un liquide incolore qui est le résultat de la fermentation de plantes contenant du sucre. Ce liquide est ensuite consommé sous forme de boissons alcoolisées. L’alcool est également la base des spiritueux comme le whisky et le rhum, ainsi que de nombreux médicaments. Il a une saveur sucrée et est très populaire dans la plupart des pays du monde.
Types d'alcoolisme
Il existe différents types d'alcoolisme. Le plus courant est l'alcoolisme aigu qui se manifeste par des symptômes de sevrage, de la nausée et des vomissements après la prise de boissons alcoolisées. L'alcoolisme chronique, en revanche, est une forme chronique d'alcoolisme qui est plus grave que le sevrage et qui affecte le cerveau, le système nerveux et les organes. Il est plus courant chez les personnes âgées que chez les jeunes.
Traitement de l'alcoolisme
L'alcoolisme est un trouble mental et comportemental qui peut être traité avec succès. Une personne peut être traitée par des médicaments tels que les antidépresseurs, la thérapie cognitivo-comportementale et des conseils psychologiques. Les personnes qui ont déjà fait face à l'alcoolisme peuvent bénéficier de ces traitements. Il est essentiel que le traitement soit commencé tôt pour obtenir les meilleurs résultats.
Prise en charge psychologique
Un traitement psychologique efficace est essentiel pour aider les personnes souffrant d'alcoolisme. Un traitement psychologique peut aider les personnes à réduire leur consommation d'alcool, à gérer leurs symptômes de sevrage et à améliorer leur qualité de vie. Une fois qu'un traitement psychologique est en place, il est important de continuer à le suivre régulièrement.
Traitements alternatifs
Des traitements alternatifs tels que l'hypnothérapie, la thérapie comportementale ou la thérapie cognitivo-comportementale peuvent être utiles pour traiter l'alcoolisme. Ils peuvent aider les personnes à gérer leur consommation d'alcool et à éviter les comportements addictifs. Il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir de l'aide professionnelle.
Autres types d'alcoolisme
Il existe d'autres types d'alcoolisme qui peuvent être traités avec succès. Certains d'entre eux incluent:
Alcoolisme gériatrique
L'alcoolisme gériatrique se manifeste chez les personnes âgées et peut être causé par des changements physiques ou des problèmes de santé. L'alcool est souvent consommé avec d'autres drogues et n'est pas lié à une dépendance chimique ou à un abus de substances. L'alcoolisme gériatrique peut être traité avec des médicaments ou des conseils psychologiques ou avec des changements de mode de vie.
Alcoolisme mixte
L'alcoolisme mixte est un type d'alcoolisme qui se produit lorsque l'alcool est consommé avec d'autres substances illégales. Cette forme d'alcoolisme peut être traitée avec des médicaments ou des conseils psychologiques ou par l'abandon du tabac.
Définition du sevrage à l'alcool
Le sevrage à l'alcool est le processus par lequel une personne s'arrête de consommer de l'alcool. Les symptômes de sevrage à l'alcool peuvent comprendre l'anxiété, la dépression, la fatigue, les nausées, les vomissements et la bouche sèche. Il est important de se rappeler que les symptômes de sevrage à l'alcool peuvent durer de 2 à 4 semaines après l'arrêt de la consommation d'alcool.
Définition du sevrage
Le sevrage de l'alcool est l'arrêt progressif de la consommation d'alcool. La plupart des personnes qui ont besoin de sevrage ont des niveaux d'alcool dans le sang bas, ou ils ont bu trop d'alcool.
Résumé
L'alcoolisme est un trouble mental et comportemental qui peut être difficile à traiter. Le sevrage de l'alcool peut être difficile pour les personnes qui ont déjà fait l'expérience d'alcoolisme et il est essentiel d'obtenir l'aide d'un professionnel de la santé.
Références
1. American Psychiatric Association (2019). L’alcoolisme. Dans son livre « Un million de gestes », elle raconte ainsi comment la jeune fille a su, après la découverte de ses premières rides, se débarrasser de sa « vieille peau ». Une histoire qui a inspiré les créateurs du soin Skinception, une crème pour le visage qui cible les signes de l’âge.
Les rides ne sont pas un problème isolé, comme en témoignent les nombreuses recherches publiées dans les revues spécialisées, à la recherche de solutions efficaces contre le vieillissement de la peau.
Les scientifiques ont trouvé des solutions pour aider à ralentir le vieillissement de la peau en agissant à plusieurs niveaux.
Il faut en tout cas comprendre que les rides n’ont rien à voir avec la génétique, elles sont un phénomène d’ordre socioculturel. Nous ne sommes pas tous égaux face à elles.
« Nous devons nous rendre compte que c’est une réalité universelle », dit Dr Diane Schurr, dermatologue.
« Les rides sont le résultat de notre hérédité ».
« Les rides sont aussi une partie de notre histoire. »
« Les rides sont une manière pour nous de marquer notre passage, de nous exprimer.
Pour ces experts, il est important de ne pas se laisser décourager par les rides et les signes de l’âge et de ne pas perdre espoir.
« N’ayez pas honte, vous n’êtes pas seule, il y a d’autres personnes qui ont eu le même problème », affirme la dermatologue Andrea Walden de la clinique de dermatologie et de dermatologie esthétique de Berkeley, en Californie.
Dr. Diane Schurr, dermatologue, affirme que les rides ne sont pas une fatalité. Il est important de ne pas se laisser décourager, car il existe des solutions qui visent à ralentir le processus de vieillissement.
« Les rides ne sont pas une fatalité », affirme la dermatologue Andrea Walden de la clinique de dermatologie et de dermatologie esthétique de Berkeley, en Californie.
« Les rides ne sont pas une fatalité », déclare la dermatologue Andrea Walden de la clinique de dermatologie et de dermatologie esthétique de Berkeley, en Californie.
Médicament utilisé pour soulager la spasticité et certains troubles de la motilité intestinale (maladie de Parkinson), le baclofène (Liorésal®) n’est pas encore remboursé.
Un avis favorable de l’Afssaps, publié dans Le Figaro mercredi, a suscité un tollé de la part des associations et des professionnels de santé. Il recommande notamment une utilisation plus large du baclofène.
C’est la première fois que l’Afssaps, le gendarme du médicament français, recommande l’utilisation de ce médicament.
En février dernier, elle avait refusé d’envisager son remboursement pour les personnes souffrant de la maladie de Parkinson.
Aujourd’hui, les choses évoluent et l’Afssaps recommande désormais de prescrire le baclofène aux personnes souffrant de spasticité musculaire liée à une maladie de Parkinson en complément des thérapeutiques médicamenteuses.
Un avis favorable pour une indication étendue
La maladie de Parkinson est liée à une baisse de la synthèse de la dopamine, un neurotransmetteur produit naturellement dans le cerveau. Ce déficit est généralement responsable de symptômes moteurs (paralysie) et de symptômes non moteurs (telles que spasticité ou tremblement).
L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a publié le 23 mars une demande d’avis sur l’utilisation du baclofène pour traiter la spasticité et les troubles de la motilité intestinale (maladie de Parkinson).
Le baclofène a déjà reçu une indication pour l’alcoolisme. Cette indication concerne des patients ayant une dépendance forte à l’alcool. L’ANSM avait alors considéré que les bénéfices du médicament pour la réduction de la consommation d’alcool étaient supérieurs aux risques.
En 2014, l’Agence avait également émis une demande d’avis sur l’utilisation du baclofène pour les patients atteints de spasticité et de troubles de la motilité intestinale.
L’ANSM a publié le 23 mars une demande d’avis sur l’utilisation du baclofène pour traiter la spasticité et les troubles de la motilité intestinale
L’ANSM avait alors considéré que les bénéfices du médicament pour la réduction de la consommation d’alcool étaient supérieurs aux risques
Sans compter la récente autorisation du baclofène pour la prise en charge de la spasticité d’origine cérébrale et musculaire chez l’adulte.
Il est remboursé par la Sécurité sociale depuis juin 2014 à 65 % de son prix de vente.
Aujourd’hui, les choses évoluent et l’Afssaps recommande désormais de prescrire le baclofène aux personnes souffrant de la maladie de Parkinson en complément des thérapeutiques médicamenteuses.
Certains professionnels de santé s’inquiètent
Une pétition a été lancée sur internet par l’Association pour la promotion et la recherche sur les troubles anxieux (APRTA) pour demander la suspension du remboursement du baclofène.
« Nous avons décidé de porter plainte et de demander une enquête indépendante sur le recours à la prescription du baclofène pour traiter l’addiction aux benzodiazépines et le syndrome de sevrage aux benzodiazépines. »
« Depuis quelques mois, nous avons vu de nombreuses personnes souffrant de troubles psychiatriques s’emballer sur la prescription de baclofène », indique l’APRTA. « C’est absolument inacceptable de voir ce médicament prescrit par des médecins qui n’ont aucun recul sur son efficacité, ni sur sa sécurité.
L’association rappelle que la baclofène est un relaxant musculaire, une classe de médicament utilisée depuis de nombreuses années. Il a pour objectif de diminuer les envies d’alcool, d’améliorer la qualité du sommeil ou de soigner les troubles du comportement chez les personnes âgées ou démentes.
L’ANSM a cependant décidé de ne pas recommander ce médicament pour la prise en charge de la spasticité d’origine cérébrale et musculaire chez l’adulte et l’enfant.
Les associations de patients sont donc sceptiques. « La spasticité est une pathologie neurologique très fréquente et la baclofène n’apporte rien pour l’instant à la spasticité », estime pour sa part le Pr François Pons, de l’Unité neuro-vasculaire du CHU de Montpellier.
Les associations rappellent que l’ANSM a récemment suspendu l’autorisation du baclofène pour le traitement de l’alcoolisme chez l’adulte.
« Les autorités n’ont pas le droit de prescrire n’importe quoi à n’importe qui.
Un médicament « dangereux »
Selon plusieurs spécialistes, l’utilisation de baclofène en traitement de l’alcoolisme est une aberration. En effet, le baclofène aurait un effet placebo et n’apporterait pas de bénéfice clinique.
Les professionnels de santé s’inquiètent également de la dangerosité du médicament et de son emploi en France. En effet, le baclofène est un médicament « dangereux » en France où son utilisation est encadrée par une réglementation très stricte.
Il est donc difficile de l’appliquer à grande échelle.
La prescription du baclofène ne peut être effectuée que sur une ordonnance médicale établie par un médecin.
En cas de refus du médecin, les patients sont contraints d’acheter du baclofène dans le circuit parallèle ou sur Internet sous le manteau.
Enfin, une récente étude montre que le baclofène n’est pas efficace chez les personnes souffrant d’alcoolisme. Le médicament n’améliore pas la qualité de vie ou ne permet pas de réduction de la consommation d’alcool.
Baclofène: quels sont les risques?
Le baclofène (Liorésal®) est un médicament prescrit pour traiter la spasticité musculaire liée à une maladie de Parkinson. Il est commercialisé depuis 1975, mais son usage reste très controversé.
Pour quelles raisons est-il prescrit?
La spasticité musculaire est une forme de paralysie qui se manifeste par une hypertonie musculaire.
Le baclofène (Liorésal®) a pour objectif de réduire le tonus musculaire et de faciliter l’endormissement.
Il a été prouvé qu’il permettait de réduire la consommation d’alcool.
Dans la plupart des cas, les personnes souffrant de cette pathologie souffrent de troubles de la conscience, de pertes d’équilibre, de troubles de la mémoire, de difficultés de marche, de tremblements, de douleurs abdominales, de perte de poids.
L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) recommande de réserver le baclofène aux personnes souffrant de spasticité musculaire liée à une maladie de Parkinson.
Le baclofène a été prescrit à 440 000 patients entre 2007 et 2015.
Il existe des alternatives à l’utilisation du baclofène:
- Le gesmbio (Laboratoires Roche), une molécule qui agit sur la transmission de l’information sensorielle.
Ce médicament a été testé dans le cadre de la prévention de la dépendance à l’alcool. Une étude américaine montre qu’il réduit de 60 % la consommation d’alcool des patients qui le prennent.
En 2011, l’ANSM a décidé de ne pas le prescrire pour traiter la spasticité et les troubles de la motilité intestinale. Elle a également refusé son utilisation pour le traitement de la dépression.
Pour en savoir plus
Médicaments dangereux: quels risques?
La liste des médicaments dits « dangereux » est longue. Parmi ces médicaments, on trouve les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antalgiques, les antibiotiques et même les médicaments pour la fertilité!
Certains médicaments sont également très toxiques. Certains sont particulièrement dangereux pour la santé:
Le paracétamol est souvent prescrit pour soulager la douleur. Mais il est responsable de la survenue de troubles hépatiques.
La plupart des médicaments ont une durée de prescription limitée.
Le baclofène est un médicament commercialisé depuis 1975. Son utilisation reste très controversée.
La spasticité est une forme de paralysie qui se manifeste par une hypertonie musculaire.