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Description
Cliniquement, la maladie survient chez des individus jeunes (20 à 40 ans). Des lésions précancéreuses peuvent apparaître au début de l’âge adulte, provoquant le plus souvent un diagnostic de néoplasie intraépithéliale de l’ovaire. Le cancer de l’ovaire est souvent associé à une hyperparathyroïdie secondaire.
Généralités
Le cancer de l’ovaire est le cancer le plus fréquent de l’appareil génital féminin, avec une incidence estimée à 5 à 6 % chez les femmes de plus de 50 ans et à 12 % chez les femmes de plus de 70 ans. Le cancer de l’ovaire est le plus fréquent chez les femmes de race blanche, avec une incidence 25 fois plus élevée chez les Afro-Américaines par rapport à la population générale.
Les ovaires sont des organes pairs, formant un utérus dont les parois sont constituées de tissu fibreux. Les ovaires sont des organes sécréteurs d’hormones qui régulent le cycle féminin et la fertilité, et sécrètent un œstrogène et une progestérone qui régulent les caractéristiques de l’utérus. Les ovaires peuvent se développer à partir des cellules de la trompe de Fallope, de la muqueuse utérine ou des tissus entourant le vagin. Ils sont reliés à un petit axe (chez les femmes, le col de l’utérus) et possèdent des cavités internes qui s’ouvrent pour permettre le passage de l’œuf vers l’utérus.
La plupart des ovaires sont atteints de la même manière, mais les tumeurs primaires peuvent avoir des antécédents familiaux. Le cancer de l’ovaire survient en moyenne 70 ans après la ménopause, bien que des mutations génétiques puissent être à l’origine de la maladie chez certaines femmes jeunes et en bonne santé.
Les ovaires produisent également des hormones comme la testostérone et les œstrogènes.
Les ovaires contiennent également des glandes endocrines et des tissus annexiels qui produisent de grandes quantités de protéines sériques. L’hypophyse, qui est un organe situé à l’arrière du cerveau, est une glande endocrine qui sécrète de la somatotrophine. La production de somatotrophine se fait par une enzyme appelée somatotrophine 3’ hydroxylase. L’hormone somatotrophine stimule la sécrétion d’hormones comme l’œstradiol et la testostérone, qui sont produites dans les ovaires par le testicule. Les ovaires produisent également de la lutéine sérique et de la LH endogène, deux hormones produites par les glandes surrénales.
Le cancer de l’ovaire est associé à un risque accru de développer d’autres cancers, y compris le cancer du sein, le cancer colorectal, le cancer de la prostate, les anomalies du développement des organes génitaux, le diabète sucré et le cancer du pancréas.
Les cancers de l’ovaire ont tendance à être de petite taille, avec des cellules à structure mixte (myocytes + médullaires), et peuvent prendre une forme nodulaire ou diffuse. Le cancer de l’ovaire peut être différencié en raison de l’imagerie et du profil génétique des tumeurs. Le cancer de l’ovaire peut aussi être suspecté si un partenaire sexuel récent présente une douleur pelvienne inexpliquée ou si des symptômes tels qu’une masse au niveau de la poitrine, une douleur dans le bas-ventre, une sensation de lourdeur ou une fatigue surviennent pendant ou après les relations sexuelles.
Le cancer de l’ovaire est le plus souvent asymptomatique, même si certains symptômes peuvent survenir, tels qu’une douleur pelvienne intense, des saignements vaginaux ou une masse ou une masse dans le bas du dos. Des saignements vaginaux pendant ou après les rapports sexuels peuvent également être présents, et peuvent être accompagnés de douleurs ou de gêne abdominale. Les ovaires sont souvent asymptomatiques ou peu symptomatiques, et les ovaires peuvent également être enlevés chirurgicalement pour enlever des masses ou des kystes.
Le cancer de l’ovaire est traité par ablation chirurgicale des ovaires pour traiter les tumeurs malignes. L’ablation peut inclure une seule ou deux ovaires, ce qui entraîne une réduction de la taille de la tumeur.
Les principales méthodes chirurgicales incluent l’ablation partielle ou complète des ovaires en cas de cancer de l’ovaire primitif à un stade avancé.
Le cancer de l’ovaire peut être traité par radiothérapie, chimiothérapie ou hormonothérapie. Les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer de l’ovaire et qui présentent des signes de cancer de l’ovaire à un stade avancé peuvent également être traitées par chirurgie afin d’éliminer les tumeurs primaires.
Une chimiothérapie peut être utilisée pour traiter les patients présentant des tumeurs primaires. Les tumeurs de stade 1 peuvent être traitées avec une chimiothérapie à base de fluorouracile ou de paclitaxel.
Les tumeurs de stade 2, qui se développent dans les ovaires et qui ont atteint une taille suffisante, peuvent être traitées avec une combinaison de chirurgie et de radiothérapie ou de chimiothérapie. Les patients présentant une tumeur de stade 2 peuvent également bénéficier d’une chimiothérapie.
Les tumeurs de stade 3, qui sont des tumeurs avancées, peuvent être traitées par chirurgie ou par chimiothérapie. La chirurgie peut être utilisée pour traiter les tumeurs de stade 3 et peut être complétée par une chimiothérapie.
Les tumeurs de stade 4 peuvent être traitées par chirurgie et chimiothérapie si elles sont malignes.
La chimiothérapie est utilisée pour traiter les personnes qui ont développé des métastases après avoir reçu un traitement standard. Les métastases sont des tumeurs secondaires qui se développent dans les tissus et les organes voisins, et qui peuvent être le résultat d’une tumeur primaire.
Tumeurs primaires
Certaines tumeurs primaires de l’ovaire ne sont pas des tumeurs secondaires et peuvent causer des symptômes et des signes de cancer primaires de l’ovaire. Les tumeurs primaires de l’ovaire sont le plus souvent associées à un cancer de l’endomètre et du rein.
Certaines tumeurs primaires de l’ovaire sont associées à des signes et symptômes non spécifiques de cancer de l’ovaire. Les signes et symptômes non spécifiques comprennent les changements hormonaux et menstruels, la fatigue, les changements d’humeur, la perte de poids ou la modification du volume de la poitrine.
Un traitement symptomatique est généralement recommandé pour soulager les symptômes non spécifiques et pour minimiser le risque de complications. Les symptômes non spécifiques comprennent les changements d’humeur, la fatigue et la perte de poids associée à la menstruation.
Les femmes présentant un cancer de l’ovaire primitif non lié à un cancer de l’endomètre ou du rein peuvent être traitées avec une combinaison de chimiothérapie.
Autres tumeurs primaires
Les tumeurs primaires de l’ovaire peuvent être associées à des symptômes et des signes de cancer des voies biliaires, du pancréas, du sein et de la thyroïde. Les symptômes de ces tumeurs primaires comprennent des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et une perte de poids.
Certaines tumeurs primaires peuvent être associées à des symptômes et des signes de cancer du sein ou du col de l’utérus. Ces tumeurs peuvent affecter de nombreuses femmes et comprennent le cancer du sein triple négatif, le cancer du col de l’utérus et le cancer des trompes de Fallope. Le cancer du sein est le cancer le plus courant chez les femmes aux États-Unis et représente la forme la plus courante de cancer chez les femmes.
Le cancer du sein survient lorsque les cellules de la paroi interne de l’ovaire se développent à l’extérieur des canaux qui entourent les ovaires et les tissus entourant l’utérus. Le cancer des trompes de Fallope survient lorsque les cellules qui tapissent les trompes de Fallope se développent à l’extérieur des canaux qui entourent les ovaires. Le cancer de la prostate survient lorsque les cellules des canaux qui entourent la prostate se développent à l’extérieur des canaux qui entourent la prostate.
Les tumeurs de l’ovaire primitives peuvent être associées à des symptômes et des signes de cancer de la thyroïde, du sein, du pancréas et du foie.
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Effets secondaires
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Il peut être dangereux de prendre plus de comprimés que ce que vous avez reçu. Les effets secondaires peuvent s'aggraver si vous prenez plus de comprimés ou pendant plus longtemps que ce que vous avez reçu.
Fréquence de prise
La fréquence de prise de Yasmin Générique doit être discutée avec votre médecin. Il peut être pris une ou plusieurs fois par jour.
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Les comprimés de Yasmin Générique contiennent du lactose. Les personnes atteintes d'intolérance au lactose ne doivent pas prendre Yasmin Générique.
Les comprimés de Yasmin Générique contiennent du sodium. Les personnes ayant une tolérance au sel peuvent avoir besoin de prendre une dose plus faible de Yasmin Générique.
Les comprimés de Yasmin Générique contiennent du saccharose. Si vous avez des problèmes de santé qui peuvent affecter la quantité de sucre que vous pouvez avaler, tels que le diabète, votre médecin peut vous recommander de prendre une dose de moins que la dose recommandée pour éviter les effets indésirables tels que des nausées et des vomissements.
La dose journalière maximale de Yasmin Générique pour les personnes de plus de 65 ans est de 30 mg. La dose journalière maximale de Yasmin Générique pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans est de 10 mg. Yasmin Générique doit être pris avec de l'eau. Ne pas mélanger Yasmin Générique avec des boissons alcoolisées.
Pour les adultes et les enfants de 6 ans et plus, les doses maximales de Yasmin Générique sont de 15 mg par jour. Yasmin Générique doit être pris au moins une heure avant de prendre tout autre médicament.