Xenical ordonnance
Comment prendre le médicament XENICAL?
Remarque:
Lors de la prise de XENICAL, le traitement du diabète de type 2 doit être effectué sous surveillance médicale étroite. Si des réactions indésirables ou des effets secondaires surviennent, le patient doit immédiatement cesser la prise du médicament et consulter un médecin.
Posologie
XENICAL est disponible en comprimés de 50 mg, 100 mg, 150 mg, 100 mg et 200 mg dans différentes combinaisons de couleurs.
La dose initiale recommandée pour le traitement du diabète de type 2 est de 100 mg. Il est recommandé de commencer avec une dose de 25 mg deux fois par jour.
Mode d'administration
Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau. XENICAL doit être pris avec un repas riche en graisses. Le médicament doit être pris au moins une demi-heure avant le repas principal. Il est recommandé de boire une quantité suffisante d'eau pendant la prise du médicament. Si vous êtes incapable de boire de l'eau, vous pouvez consommer du lait.
Si la dose quotidienne est insuffisante, la dose peut être augmentée progressivement jusqu'à ce que la dose habituelle soit atteinte. Le traitement ne doit pas dépasser une période de 6 à 12 semaines.
Surveillance
Le traitement ne doit pas être interrompu pendant un ou plusieurs jours sans avis médical. Il convient de signaler les effets indésirables aux médecins et aux patients.
Si vous ressentez des effets indésirables, tels qu'une diarrhée, des vomissements, une douleur abdominale ou des brûlures d'estomac, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Si vous avez des questions sur le médicament, veuillez en parler à votre médecin.
Contre-indications
Ne prenez pas XENICAL si vous êtes allergique à la substance active ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament.
Vous ne devez pas prendre XENICAL si vous souffrez de troubles gastro-intestinaux tels que des saignements gastro-intestinaux ou des ulcères d'estomac, des saignements dans le tube digestif ou des problèmes de saignements de l'anus.
Si vous prenez ce médicament au moins deux semaines avant votre intervention chirurgicale, vous devrez attendre la cicatrisation des plaies et la disparition des sécrétions de votre estomac. En cas de saignements prolongés, veuillez contacter immédiatement votre médecin ou votre chirurgien. Le traitement par XENICAL n'est pas recommandé en cas de saignements abondants, de saignements abondants ou de saignements abondants de l'anus ou du rectum.
Ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité au principe actif ou à d'autres composants du médicament.
Interactions avec d'autres médicaments
Ce médicament ne doit pas être utilisé en association avec la metformine, le fénofibrate et d'autres médicaments hypolipidémiants.
Les médicaments suivants ne doivent pas être utilisés avec ce médicament:
- les inhibiteurs de protéase qui sont utilisés dans le traitement du VIH / sida;
- les inhibiteurs de la pompe à protons utilisés dans le traitement des troubles gastro-intestinaux tels que les ulcères gastriques et duodénaux.
Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous prenez des médicaments contenant des nitrates.
Ne prenez pas ce médicament si vous prenez des médicaments contenant des diurétiques ou des médicaments utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque. Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de dépression, de problèmes cardiaques, de maladies rénales ou de problèmes de coagulation du sang.
Ce médicament ne doit pas être pris si vous souffrez de glaucome à angle fermé ou d'hypotension artérielle.
Ce médicament ne doit pas être pris si vous souffrez de la maladie de Parkinson.
En cas de surdosage, consultez immédiatement un médecin.
Avertissements et précautions
Avertissements
Ce médicament contient du lactose. Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Précautions
Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement. Ne prenez pas ce médicament si vous allaitez.
Effets indésirables
Les effets indésirables les plus fréquents chez les patients prenant XENICAL sont les suivants:
- diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements, fatigue, maux de tête, fatigue, bouche sèche, éruption cutanée, démangeaisons, irritabilité, somnolence, dépression, confusion mentale, insomnie, troubles de la coordination, troubles de la vision, bourdonnements d'oreilles, sécheresse de la bouche, troubles visuels et troubles de la vue;
- vomissements, saignements dans les selles et les selles, constipation, ballonnements, flatulence, diarrhée, nausée, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, ballonnements, maux de ventre, crampes, augmentation de l'appétit, troubles du sommeil;
- réactions allergiques;
- augmentation de la sensibilité à la lumière, photosensibilité, troubles de la vision, inflammation oculaire, infection oculaire, conjonctivite, irritation oculaire, sensation d'irritation, larmoiement, rougeur des yeux;
- troubles de la fonction hépatique;
- perte de cheveux;
- douleur abdominale sévère, anorexie et malnutrition.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère
Conservation
Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur le récipient.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de problèmes rénaux ou hépatiques.
Surdosage
Si vous avez accidentellement pris une dose trop grande ou trop faible de XENICAL, vous pouvez vous sentir étourdi, confus, somnolent ou nausée. En cas de surdosage grave, il peut y avoir des convulsions, des vomissements ou une diarrhée sévère. Si vous ressentez des symptômes tels que des étourdissements, des maux de tête, des nausées, des vomissements ou de la diarrhée, consultez immédiatement un médecin.
Si vous prenez ce médicament alors que vous êtes enceinte, informez-en votre médecin. XENICAL est excrété dans le lait maternel. En cas de traitement avec ce médicament, vous devez faire attention à la quantité d'aliments que vous mangez. N'oubliez pas que vous pouvez ressentir des effets indésirables de ce médicament pendant l'allaitement ou si vous êtes allergique.
Si vous prenez XENICAL en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent affecter la coagulation du sang, informez votre médecin.
Ce médicament ne doit pas être pris pendant une longue période de temps.
Si vous oubliez une dose de ce médicament
Si vous oubliez une dose, vous pouvez la prendre dès que vous vous en souvenez, mais ne prenez pas plus que la dose recommandée.
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre ce médicament
Ce médicament peut s'accumuler dans le sang si vous arrêtez de le prendre. Si vous arrêtez de le prendre, vous devrez attendre que le traitement soit complet avant que votre corps puisse récupérer des niveaux normaux de sucre dans le sang.
Pour plus de précisions, vous pouvez contacter votre médecin.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament
Informez votre médecin ou votre pharmacien.
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines. Si vous ressentez des étourdissements, des problèmes de vision ou des vertiges, vous devez réduire la posologie ou arrêter d'utiliser ce médicament. Si vous ressentez de telles réactions après avoir pris XENICAL, informez-en immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Ce médicament peut provoquer une accumulation de sang dans les veines. Si vous ressentez une douleur soudaine dans la jambe ou le bras, des troubles circulatoires, une sensation de fourmillement ou de démangeaison, de la confusion, des changements de la vision ou de l'ouïe, vous devez contacter immédiatement un médecin.
Selon le Dr Patrick Berrut, gynécologue-obstétricien, président du conseil d’administration de l’Association pour la rééducation gynécologique (ARGYRE), « l’obésité est devenue une vraie pandémie dans le monde, et il n’y a pas de doute que les médecins généralistes y sont pour quelque chose. « Nous sommes obligés de prescrire des médicaments et des interventions chirurgicales pour des patients qui ne veulent pas prendre de médicaments, alors qu’ils auraient pu le faire sans ces restrictions« . Une fois le patient pris en charge, le Dr Berrut s’inquiète de la prise de poids liée à la prescription de ces médicaments : « Il y a un nombre de prescriptions qui ne se justifie pas, et qui peut entraîner des complications pour des patients qui ne sont pas à risque ».
Médecins généralistes et obésité : une relation à double face ? Le Dr Patrick Berrut, gynécologue-obstétricien, président du conseil d’administration de l’Association pour la rééducation gynécologique (ARGYRE) et auteur de plusieurs ouvrages sur l’obésité explique qu’« un médecin généraliste est un prescripteur qui ne connaît pas forcément le bon produit et qui ne prend pas forcément les mesures qui s’imposent ». Il affirme que la prescription des médicaments est une véritable bombe à retardement : « on ne va pas arrêter les médicaments qui marchent, parce qu’on a des patients en bonne santé, on ne va pas arrêter un médicament pour des problèmes de cholestérol, parce qu’on a des patients en insuffisance cardiaque ».
« On prescrit trop de médicaments » L’obésité est devenue une vraie pandémie dans le monde, et il n’y a pas de doute que les médecins généralistes y sont pour quelque chose.
Dr Berrut
« Le nombre de prescriptions de médicaments liés à l’obésité est en hausse »
Le Dr Patrick Berrut précise que le nombre de prescriptions de médicaments liés à l’obésité est en hausse. Il estime que cela « va s’accentuer » avec l’arrivée de l’obésité chez les jeunes. « Il y a de plus en plus de jeunes obèses dans la tranche d’âge des 18-25 ans, et de plus en plus d’obèses chez les personnes âgées », ajoute le Dr Berrut. « Les médicaments ne font pas la différence entre un jeune et un vieux, mais ils font la différence entre un obèse et un en surpoids, donc on sait que les prescriptions vont être beaucoup plus nombreuses, mais il y a aussi le problème de la mauvaise observance des patients ».
Pour le Dr Berrut, qui a pris en charge plus de 2 000 patients en ambulatoire, « le nombre de prescriptions de médicaments liés à l’obésité est en hausse ».
« On ne va pas arrêter les médicaments qui marchent »
Dans le cas des antipsychotiques, le Dr Berrut estime qu’il faut respecter la dose, et non la prendre à la demande, car « on ne va pas arrêter les médicaments qui marchent ».
« On va prescrire le bon dosage, et on va bien suivre le patient », explique le Dr Berrut. « Il n’y a pas de recette miracle ».
Ainsi, en France, les médicaments liés à l’obésité ne sont pas prescrits uniquement en fonction de la prescription, mais aussi de la prescription et de l’observance.
Les médicaments les plus prescrits
Les médicaments les plus prescrits dans l’obésité sont les médicaments destinés au traitement du diabète, de la lipothymie et de l’hypertension artérielle.
Il s’agit notamment de « la metformine« , « du glargine » ou encore de « l’énalapril ».
La prescription de médicaments en cas de maladie cardiaque ou de problèmes rénaux
Les médicaments prescrits en cas de maladies cardiaques sont les antihypertenseurs (valsartan, losartan) et les statines. Les statines sont des médicaments prescrits en prévention cardiovasculaire (chez les sujets à risque) et qui agissent contre le mauvais cholestérol. Ils sont prescrits sur ordonnance uniquement aux patients souffrant de maladies cardiaques et aux personnes atteintes d’hypertension.
Les médicaments pour lutter contre les problèmes rénaux sont les diurétiques, les inhibiteurs de l’α-amylase, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et les bêtabloquants.
Les médicaments prescrits en cas d’obésité sont les inhibiteurs de l’α-amylase, les inhibiteurs de l’α-amylase et les inhibiteurs de la lipase.
La prescription de médicaments dans l’obésité est souvent basée sur la prescription de diurétiques.
Les médicaments dans l’obésité sont les diurétiques qui sont prescrits en cas d’insuffisance cardiaque ou d’hypertension artérielle.
En cas d’insuffisance cardiaque, les médicaments prescrits en cas d’obésité sont les antihypertenseurs qui agissent contre le mauvais cholestérol. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et les bêtabloquants sont des antihypertenseurs qui agissent sur le mauvais cholestérol.
Les médicaments dans l’obésité sont les antihypertenseurs qui agissent contre le mauvais cholestérol.
En cas d’hypertension artérielle, les médicaments prescrits en cas d’obésité sont les antihypertenseurs qui agissent contre le mauvais cholestérol.
Les inhibiteurs de l’α-amylase et les inhibiteurs de la lipase sont des antihypertenseurs qui agissent sur le mauvais cholestérol.
Obésité et médicaments
L’obésité est un problème de santé qui a tendance à augmenter. La France compte aujourd’hui 20 millions d’obèses et 12 millions de patients atteints d’obésité morbide.
Les médicaments prescrits dans l’obésité sont les inhibiteurs de l’α-amylase et les inhibiteurs de la lipase.
Les inhibiteurs de l’α-amylase et les inhibiteurs de la lipase sont des médicaments qui permettent de lutter contre le mauvais cholestérol. Ils permettent aussi de réduire la quantité d’acide chlorhydrique dans l’estomac, qui est responsable de la sensation de satiété. Ils sont prescrits dans les cas de maladie cardiovasculaire ou d’obésité sévère.
Comment se soigner quand on a de l’obésité
XENICAL 120MG, Poudre et solvant pour suspension buvable
Laboratoire : Roche
Date de commercialisation : 08/11/1998
Conditions de conservation : - A conserver à une température ne dépassant pas 30°C - A conserver dans l'emballage extérieur d'origine, à l'abri de l'humidité.
Cette présentation n'est pas adaptée aux femmes enceintes ou allaitantes car la substance active peut franchir le placenta et passer dans le lait maternel. Il est déconseillé de donner ce médicament à un enfant de moins de 6 ans.
Avertissement
Ce médicament contient un agent susceptible de provoquer des effets indésirables, notamment des ulcérations buccales, des hémorragies, des réactions anaphylactiques et des réactions allergiques au soleil (yeux rouges, larmoyants, démangeaisons, urticaire).
Ce médicament contient du saccharose et peut provoquer des réactions cutanées graves.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose journalière, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
Précautions d'emploi
- Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de : - allergie connue à l'orlistat, ou à l'un des constituants - prise concomitante de médicaments contenant de l'orlistat : amphétamines, médicaments contenant de l'amphétamine, médicaments contenant de la troléiférine, des dérivés morphiniques ou opiacés - antécédent de troubles de la coagulation sanguine - antécédent de maladie hépatique sévère - antécédent d'hémorragie ou d'ulcère gastroduodénal - antécédent de réactions cutanées graves telles qu'érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, pustulose exanthématique aiguë généralisée - antécédent d'atteinte hépatique aiguë induite par des médicaments hypolipidémiants ou par des modifications hépatiques avec augmentation des enzymes hépatiques circulantes, notamment l'aminotransférase (AST) et la bilirubine - antécédent de lupus érythémateux aigu disséminé - antécédent familial ou personnel de syndrome malin des neuroleptiques - antécédent de réaction cutanée lors de la prise d'un médicament hypolipidémiant par un sujet de race noire - antécédent personnel de réaction cutanée lors de la prise d'un médicament hypolipidémiant par un sujet de race blanche - antécédent familial ou personnel de réaction cutanée lors de la prise d'un médicament hypolipidémiant par un sujet de race noire - grossesse
Ce médicament est déconseillé pendant les 3 premiers mois de grossesse et ne doit pas être utilisé au cours du 4ème mois.
En cas de survenue de symptômes d'hypersensibilité comme de la fièvre, des éruptions cutanées ou des troubles du comportement, il est impératif de contacter un médecin et d'en arrêter la prise. En cas de survenue de ces symptômes, interrompez votre traitement et consultez immédiatement un médecin.
Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement (voir rubrique 4.6).
Ce médicament ne doit pas être utilisé si le volume de liquide buccal est inférieur à 1 litre.
En raison des modifications de la muqueuse buccale, les effets de Xenical sur le foie ne peuvent être estimés. Des troubles hépatiques sévères ont été observés avec les médicaments de la même classe thérapeutique, les fibrates (voir rubrique 4.8).
Xenical est contre-indiqué chez les patients ayant une intolérance au fructose ou au galactose et chez les patients ayant une déficience en lactase de Lapp ou une malabsorption du glucose et du galactose.
Xenical ne doit pas être utilisé chez les patients ayant une intolérance au fructose non traitée.
Xenical est contre-indiqué chez les patients ayant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou une malabsorption du glucose et du galactose (voir rubrique 4.8).
Xenical n'est pas destiné à un usage familial. Xenical ne doit pas être utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Xenical est contre-indiqué chez les patients ayant une hypersensibilité au chlorure de sorbitol, au sorbitol, à l'alcool disodique, à l'amidon, au saccharose, au fructose, au sorbitol, au fructo-oligosaccharides, à l'amidon prégélatinisé ou à la cellulose microcristalline.
Xenical doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un prédiabète ou un diabète de type 2, car la réduction de l'absorption intestinale du glucose a été observée dans cette population (voir rubrique 4.8).
Xenical doit être pris uniquement selon les instructions de votre médecin.
En cas de survenue d'une réaction d'hypersensibilité sévère et/ou de manifestations telles que fièvre, lésions cutanées, urticaire ou autres réactions d'hypersensibilité, vous devez arrêter de prendre ce médicament et consulter immédiatement votre médecin.
Xenical ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité au gluten, aux sulfonimides ou à la gliadine.
Xenical ne doit pas être utilisé en association avec la metformine, le glibenclamide, la rosiglitazone ou d'autres médicaments agissant sur la glycémie.
En cas de diabète mal contrôlé, la metformine peut être prise avec prudence car un effet hypoglycémique indésirable est possible.
En cas de diabète bien contrôlé, Xenical ne doit pas être pris en association avec d'autres médicaments agissant sur le taux de sucre dans le sang, car la metformine peut être potentialisée par ces autres médicaments.
Si vous avez une insuffisance rénale, Xenical doit être utilisé avec prudence.
Le traitement par Xenical est contre-indiqué en cas d'allergie à l'orlistat.
Ce médicament est déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes.