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Zovirax est un médicament antiviral utilisé pour traiter les boutons de fièvre. Il est indiqué pour le traitement de l'infection herpétique, qui comprend le virus de l'herpès simplex. Il agit en tuant les cellules qui contiennent le virus. Les symptômes de l'infection comprennent la rougeur et l'enflure des lèvres, la langue et la gorge, qui s'accompagnent d'un écoulement nasal.
Qu'est-ce que Zovirax et quand doit-il être utilisé?
Zovirax est indiqué pour le traitement des infections herpétiques et herpèsvirales génitales, dont les boutons de fièvre, l'herpès simplex et le cytomégalovirus.
Zovirax peut être utilisé pour le traitement de l'herpès génital, en particulier chez les femmes ayant une faible réponse au traitement antiviral standard. Le virus de l'herpès simplex est une cause fréquente de boutons de fièvre dans l'enfance.
Zovirax n'est pas recommandé chez les personnes de moins de 12 ans, en raison du manque d'études contrôlées et bien contrôlées.
Ce médicament ne doit être prescrit que par un médecin.
Ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse à des doses de 200 mg par jour si le traitement par l'aciclovir ne peut être entrepris qu'avec précaution ou pour une durée limitée pour une infection par le virus de l'herpès simplex chez les femmes en âge de procréer.
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, ce médicament ne doit pas être utilisé.
Zovirax ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement et ne doit être utilisé que sur ordonnance et sous contrôle médical strict.
Ne l'utilisez pas chez les enfants de moins de 12 ans, sauf sur avis d'un médecin en raison du manque d'études contrôlées et bien contrôlées.
Ce médicament ne doit pas être pris pendant plus de 2 jours consécutifs.
Ce médicament est destiné aux adultes.
Posologie et administration
Adultes:
La dose recommandée est de 500 mg à 1g par jour, pris en 1 ou 2 prises.
La dose peut être réduite à 100 mg par jour si nécessaire.
L'aciclovir peut être pris au moins 2 heures avant ou 4 heures après la prise de tétracyclines, de pénicillines ou d'autres médicaments contenant de l'acide clavulanique.
Enfants de moins de 12 ans:
Ne prenez pas ce médicament si vous êtes enceinte ou allaitez.
Le médicament peut être pris au moins 2 heures avant ou 4 heures après la prise de tétracyclines, de pénicillines ou d'autres médicaments contenant de l'acide clavulanique.
Effets indésirables possibles
En raison de son mécanisme d'action, les effets indésirables courants de Zovirax sont les nausées, les douleurs abdominales, les diarrhées et les maux de tête. En cas de surdosage ou de réactions allergiques, vous pouvez ressentir des démangeaisons de la peau, des rougeurs, des éruptions cutanées et des larmoiements ainsi que des sensations de démangeaisons, de douleur et de brûlure à la bouche. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, consultez un médecin ou un pharmacien.
Donnees personnelles
Comme tout autre médicament, Zovirax peut avoir des effets secondaires. Ceux-ci sont généralement légers, tels que des maux de tête, des nausées, des vomissements, des diarrhées, une sensation de sécheresse ou de brûlure dans la bouche et de la fatigue après la prise de ce médicament.
Pourquoi les Français sont-ils les champions des prescriptions hors AMM ? C’est la question posée par le docteur Marc Girardin, président de l’Association pour l’amélioration des dispositifs médicaux (APAD).
Dans une étude menée par les praticiens hospitaliers de l’APAD et présentée le 13 février à Paris, le médecin hospitalier a fait une démonstration éclatante de l’efficacité de ces dispositifs médicaux hors AMM.
Avec la répression, les prescriptions sont en chute libre
"Depuis les années 2010, la France est devenue championne du monde dans le nombre de prescriptions de dispositifs médicaux hors AMM (administration sans autorisation de mise sur le marché). 13.000 par an", a déploré le docteur Marc Girardin. En France, les prescriptions de ces dispositifs médicaux hors AMM sont passées de 16.000 par an en 2011 à 10.000 en 2019, soit une chute vertigineuse de 46 % en sept ans. Et de fait, de plus en plus de dispositifs médicaux sont prescrits hors AMM. Le nombre de médicaments prescrits hors AMM a augmenté de 30% entre 2015 et 2020. De quoi en faire la première nation européenne pour la consommation de médicaments hors AMM !
Mais la situation pourrait être encore plus grave. Le docteur Marc Girardin a également expliqué que cette forte consommation est due à une diminution du nombre de médecins généralistes qui prescrivent des médicaments. En effet, depuis 2010, ils ne sont plus que 72.000 médecins généralistes pour 10.000 dispositifs médicaux. Les médecins se sont donc désengagés du secteur et la France est passée du quatrième au cinquième rang mondial.
De plus, la prescription de ces dispositifs médicaux hors AMM est souvent faite pour la première fois. C’est pourquoi ces prescriptions ne sont plus sanctionnées. "Le patient ne sait pas ce qui a été prescrit", a souligné le docteur Marc Girardin. Ce qui laisse à penser que les prescriptions hors AMM sont de plus en plus fréquentes et donc de moins en moins bien contrôlées par les médecins.
Des dispositifs médicaux pour lesquels il n’y a pas de remboursement
Depuis le 1er janvier 2019, il est désormais possible de prescrire des dispositifs médicaux sans AMM. Les médecins peuvent donc les prescrire aux patients sans qu’ils aient de prise en charge par la Sécurité sociale. C’est le cas pour les implants, prothèses de hanche, prothèses de genou, prothèses de membres inférieurs, orthèses de main. Les prothèses du thorax ne sont pas concernées par cette possibilité.
Les dispositifs médicaux concernés par cette dérogation sont ceux que les médecins peuvent prescrire aux patients sans être remboursés par la Sécurité sociale.
Or, ces dispositifs médicaux représentent des dépenses importantes. Il faut savoir que les prothèses de hanche ou de genou sont remboursées à hauteur de 70 % par la Sécurité sociale. De plus, les implants du thorax sont pris en charge à hauteur de 20 %. Les prothèses de membres inférieurs sont quant à elles remboursées à 50 %. Pour les prothèses du thorax, les patients ne peuvent en revanche pas les faire rembourser par la Sécurité sociale.
Les dispositifs médicaux hors AMM sont des produits dont on a besoin
D’après le docteur Marc Girardin, il est donc important de faire une distinction entre les dispositifs médicaux hors AMM et ceux qui ne sont pas remboursés. Il faut rappeler que la Sécurité sociale rembourse les dispositifs médicaux à hauteur de 70 % pour la chirurgie et 150 % pour la radiothérapie. Quant aux dispositifs médicaux implantables, ils sont remboursés à hauteur de 50 %.
Les dispositifs médicaux hors AMM sont souvent prescrits par des médecins peu formés
La raison ? Les dispositifs médicaux hors AMM sont prescrits dans de très nombreuses pathologies. Les professionnels de santé ne les connaissent pas forcément tous. Ainsi, 53 % des dispositifs médicaux prescrits hors AMM le sont dans des pathologies pour lesquelles ils ne sont pas formés. Il s’agit entre autres des cors aux pieds, des ulcères de jambe, des brûlures ou des douleurs articulaires.
Enfin, le docteur Marc Girardin estime que la prescription de ces dispositifs médicaux hors AMM est souvent effectuée dans des cabinets de généralistes. Les médecins généralistes prescrivent en effet des médicaments pour plus de 100.000 patients par an. Or ces patients peuvent être mal pris en charge. Les médecins généralistes ne connaissent pas tous les dispositifs médicaux prescrits hors AMM et ils ne savent pas s’ils sont remboursés.
Pour résoudre ce problème, le docteur Marc Girardin a décidé de faire évoluer les règles de prescription de certains de ses dispositifs médicaux dans son établissement. Depuis 2017, les dispositifs médicaux implantables ne sont plus prescrits sans avis préalable du médecin hospitalier. Et pour les autres, une prescription est obligatoire pour une durée de 12 mois maximum. En outre, les dispositifs médicaux hors AMM prescrits pour des pathologies pour lesquelles ils ne sont pas remboursés doivent faire l’objet d’une prescription dans les 3 mois après la fin du protocole de recherche. Ce qui peut parfois poser problème aux médecins. Car ces prescriptions hors AMM peuvent parfois avoir des conséquences néfastes sur la qualité des soins prodigués.
Des solutions existent
Le docteur Marc Girardin a donc présenté les différentes solutions qu’il compte mettre en place pour faire face à la demande croissante de dispositifs médicaux hors AMM. Il a notamment annoncé son intention de demander la création d’une commission d’experts pour renforcer la transparence sur les dispositifs médicaux hors AMM. Il est également prêt à étudier la création d’un fonds de recherche pour les dispositifs médicaux hors AMM pour répondre aux besoins médicaux non satisfaits en France.
Le docteur Marc Girardin a conclu son intervention en expliquant que ces dispositifs médicaux hors AMM pourraient bien être la solution à certaines pathologies comme la dermatite atopique ou les ulcères veineux des membres inférieurs.
Depuis, l’Association pour l’amélioration des dispositifs médicaux (APAD) a annoncé la tenue d’une réunion de travail le 14 février. Elle a également mis en ligne une campagne d’information pour sensibiliser les médecins généralistes à la prescription de ces dispositifs médicaux hors AMM.
Le docteur Marc Girardin a également déclaré que les dispositifs médicaux hors AMM seront prochainement présentés au public dans une salle de concert. Il s’agira de musées et de bibliothèques qui proposeront des dispositifs médicaux hors AMM.
Le docteur Marc Girardin a également expliqué qu’une solution avait été trouvée pour limiter la pénurie de prothèses de hanche. Les hôpitaux de l’APAD vont créer des salles où ces dispositifs médicaux seront stockés. Les médecins pourront ainsi prescrire ces dispositifs médicaux hors AMM dans des situations d’urgence ou de détresse.
La pommade Zovirax 200 mg, comprimé (aciclovir) contient de l’aciclovir, qui appartient à la famille des médicaments appelés antiviraux.
Il est utilisé pour traiter les boutons de fièvre (herpès labial) causés par le virus de l’herpès simplex (HSV).
Qu’est-ce que le virus de l’herpès simplex ?
Ce type de virus peut être transmis d’une personne à une autre par contact direct ou contact avec les muqueuses et les yeux.
Le virus de l’herpès simplex peut être transmis de la même manière que le virus de la varicelle et du zona.
Comment le virus de l’herpès simplex est-il transmis ?
La transmission peut se faire par les lésions cutanées et par les muqueuses comme les lèvres ou la bouche. Les symptômes peuvent inclure :
- les lésions cutanées qui démangent
- des plaies ouvertes
- des cloques qui éclatent
- des vésicules ou des ulcères
- un écoulement clair qui sort des lèvres
La transmission de l’herpès simplex par les muqueuses peut aussi se faire par contact sexuel ou contact avec des objets contaminés.
Les personnes qui sont atteintes du virus de l’herpès simplex n’ont pas les symptômes de l’herpès et ne sont donc pas contagieuses.
Comment prévenir l’herpès chez les nourrissons ?
Pour éviter la transmission de l’herpès, il est important de se laver les mains fréquemment et de se désinfecter les mains avec une solution hydro-alcoolique ou de la pommade pour les mains.
Si vous avez des problèmes de peau ou des plaies ouvertes qui ne guérissent pas, il est important de consulter un professionnel de santé.
Qu’est-ce que l’herpès génital ?
L’herpès génital est une maladie causée par le virus de l’herpès simplex de type 2.
Ce virus est transmis lors de contacts sexuels non protégés ou lors de rapports sexuels avec une personne infectée.
Le virus de l’herpès simplex est transmis par contact direct ou contact avec les muqueuses.
L’infection par le virus de l’herpès simplex chez la femme enceinte
L’herpès génital peut être transmis à une femme enceinte pendant la grossesse.
Il est important de prévenir une infection par le virus de l’herpès simplex chez la femme enceinte en utilisant une solution de chlorhexidine pour se désinfecter.
Il est aussi important d’utiliser des préservatifs en latex pour éviter tout contact sexuel avec une personne infectée.
En général, les femmes enceintes ne peuvent pas transmettre le virus de l’herpès simplex à un enfant à naître.
L’infection par le virus de l’herpès simplex chez l’enfant
L’herpès génital est une maladie sexuellement transmissible causée par le virus de l’herpès simplex de type 2.
Chez les enfants, l’herpès génital peut se transmettre lors de contacts physiques ou sexuels sans protection.
L’herpès génital chez les enfants peut être plus grave si elle n’est pas traitée.
Traitement de l’herpès génital
Il est recommandé de traiter l’herpès génital chez les enfants et les adolescents de moins de 12 ans.
Si l’herpès génital est traité tôt, les symptômes peuvent disparaître en quelques jours.
Si l’herpès génital est mal traité ou non traité, les symptômes peuvent persister ou s’aggraver.
Quelles sont les complications possibles ?
Les complications possibles de l’herpès génital sont :
- le risque de contracter le VIH/SIDA
- la syphilis
- la maladie de Lyme
- la maladie de Chagas
- le syndrome de Guillain-Barré
Le risque de contracter le VIH/SIDA et la syphilis est augmenté chez les personnes qui ont des lésions herpétiques.
Les symptômes du syndrome de Guillain-Barré apparaissent généralement de 4 à 8 semaines après le début de la maladie.
La maladie de Lyme est une maladie transmise par une piqûre de tique qui peut être grave. Elle peut être traitée avec des antibiotiques.
Le syndrome de Guillain-Barré peut être grave, mais la maladie est rarement mortelle.
Les symptômes du syndrome de Guillain-Barré apparaissent généralement de 1 à 4 semaines après le début de la maladie.
Traitement contre l’herpès génital
Le traitement de l’herpès génital chez la femme enceinte est différent du traitement de l’herpès génital chez l’adolescent.
Le traitement de l’herpès génital chez la femme enceinte comprend :
- l’utilisation de médicaments antiviraux comme l’acyclovir, le valacyclovir, ou le famciclovir
- la prise de médicaments antirétroviraux
- la prise d’antifongiques comme le fluconazole
- la prise de médicaments anti-VIH
- la prescription de vitamines et de minéraux
- la prescription de traitements locaux ou oraux
Quel est le dosage de l’herpès génital ?
Le dosage de l’herpès génital dépend de l’âge et des facteurs de risque de la personne.
Que faire en cas d’herpès génital ?
Si vous avez des symptômes d’herpès génital, il est important de prendre rendez-vous avec un professionnel de santé pour obtenir des conseils et un traitement.